Loading Player...

李:听众朋友你好,我是李悦心,又到了我们精神健康的这个环节。今天我们请到了精神科陈医生,过去几周我们已经与陈医生有了很多关于忧郁症方面的交流,上个星期陈医生也给一位姊妹诊断和具体的治疗方法。我现在还记得怎样深呼吸。那么今天我们要开始一个新的专题,是精神分裂。精神分裂究竟是怎么回事呢?

陈:精神分裂是严重的精神病,100个人大概能有一个人患病。通常在少年时期就发病,有时候也在老年发病。有正性症状和负性症状。正性性状似乎是有外来的力量把自己的思想拿走了,而强制把外面的思想给自己。好像思想不受自己控制。而且行为似乎也被控制,这个控制自己行为的力量不能解释,不知道是什么力量。之前人们不了解,就猜测这个是超自然的神灵或外星人控制他们的行为。或者认为他们的脑袋里面装了一个收音机,公开播出自己的想法和做过的事情,来控制他的行为。所以一些患者把家里的电线都拔掉,因为他们觉得这些电器在讲自己。他可能不想看电视,好像电视里头的事情,自己是主角,好像自己被操纵。思想行为都被操纵。香港把这个症状叫做思觉失调,因为思想和感觉都不正常。

第二个症状就是幻觉,就是没有客观的存在,但就是清楚地感觉到。有四方面的幻觉。

幻听,没有的声音但是他们听到声音。这个是最普通的,听见别人说自己坏话,批评自己的话。有时候还会对话,有时候他会跟这个声音对话;有时候这个声音讲笑话,他们也会笑。他们觉得这个声音是非常真实的。他们认为是神灵或是电脑或是外太空来的声音。他们或许把家里的窗和窗帘关上,而且甚至不敢上厕所。

幻触,例如感觉到自己被强奸,感觉有虫子在身上爬。

幻嗅,闻到不存在的臭味,或许是香气他们也会觉得臭。

幻视,看到不存在的东西,看见死掉的人。

因为这些幻觉,就会导致第三类症状,妄想。这个妄想就是让他自己深深相信自己所经历的,不听别人的讲解,例如说自己里面有神还有鬼,或者深信自己的太太出轨等等。这些都不是真实的,但是他们深信。

妄想有几种。最普通就是被害妄想,因为他听到很多声音,觉得听到声音说家人要害自己,所以自己要把家人杀掉;幻嗅闻到楼上有味道出来,就觉得楼上用毒气要害他;还有幻味,觉得吃的食物有味道,觉得被下毒了。

还有被爱妄想,觉得别人爱自己,或者觉得不被爱,觉得自己配偶出轨;还会幻听自己去银行取出几个亿的钱。所以幻想是根据他幻听的内容的。因为他接收到这么多不正常的信息,就相信。
这个是非常严重的精神病,别人不知道是从哪里来的,他们自己对自己的状况有病态的解释,而且不可预料他们会有什么行为。例如听到丈夫出轨,要杀了他;家人害自己;你要自己去跳楼。他们会伤害自己。他们的病症非常严重和麻烦,他们不解释别人的解释。有很多这样的病人让我把他们鼻子里的偷听器拿出来,我告诉他们X光都找不出他们有偷听器,他们就说X光没有用。

李:精神分裂应该不会相信别人?

陈:是的,他们觉得你都在害他,他不相信你。他们症状是不能够解释的。

李:刚才提到的是正性症状,就是普通人不会有的状态他们会有。

陈:对了,还有负性症状,就是没有普通人会有的。例如:没有工作的动力;没有情感;不关心自己的个人卫生,不要梳头换衣洗澡;是他们不想做,不想讲话,感情麻木。好像自己不推懂自己做事,其实不是他的问题,是他自己就是不能。正性的症状通过吃药很快就好。但是老的药物连负面症状都不能缓解,现在新的药物能够有一些处理了。这些人有不合理与不正常的行为和语言,带他们出去,他们会做令人不可预料的尴尬的事情。

李:那么正性和负性症状是不是同时出现呢?

陈:是的,是像套餐一样一起存在的。他们会感觉懒得,不想做事,不感觉。这是很严重的精神病。成因是什么呢?其实医学都不知道原因。遗传也许有关系,因为如果父母一个有这个疾病,儿女就是10%会得这个病,如果父母双方都是这个病,那么儿女50%得这个病。这个遗传是有影响。

精神分裂人的脑部比较小,脑部有水的地方多。也许是先天,在胎中被感染。所以十几岁发病也有。也有人说突发的刺激性事件会不会让人这样,应该是不会的。但是如果本身有这些病因存在的人,一些突发的刺激性事件会诱导这个病症早出来。还有一些药物也会促使这些病出来,例如迷幻药等等。一般药物让人有幻觉而不是精神分裂,药物停止,幻觉就没有了,所以不要服用有幻觉的药,有一些减肥药是含有让人产生幻觉的药物,所以有这个病都有问病人是否吃过药。

李:陈医生你刚刚说,医学不能断定精神分裂症的病因。那么有患者就医,你来如何医治呢?

陈:现在药物是很有效的,以前的药物虽然有效,但是副作用很大,最后自己就只能在家里。药物能够调整患者脑部的多巴胺,非常有效,可以口服或者注射用药。老的药物的副作用体现在困睡,帕金森症状等,但是现在的症状已经好很多了。所以这个病症可以通过药物治疗。患病不怕,越早治疗越好。家人要照顾病人吃药,病人不觉得自己有病,及时和医生沟通。家人一点不要太多的表达敌视,抗拒或过分保护都不会。处理吃药,还有让他恢复自己的工作,或者去日间治疗中心,慢慢恢复自己生活。
李:我也发现你提到的症状,例如被人控制或有幻觉,有些人觉得这个是被鬼附身。那么如何处理呢?

陈:如果是鬼附身,那么请牧师来祷告;但是如果说自己有鬼附身还说自己有耶稣,那么就是神经病。不要坚持认为被鬼附身,如果牧师敢鬼不出,那就及早就医。

李:真的是谢谢陈医生这些分享,希望以后还能够有机会请你与我们分享!谢谢陈医生!